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La compétence d’un praticien, une ressource compétitive pour l'organisation

Le premier réseau dédié aux remplacements de médecins et chirurgiens-VIAMED

Wernerfelt (1984) dans son approche utilise la notion de ressource en mettant en avant un facteur de performance durable intra organisation.

Il pose la question de ce qui rend plus performant une firme qu’une autre sur une longue période, et répond en caractérisant la ressource comme un avantage concurrentiel persistant.

 
De plus, la capacité de l’organisation à développer et/ou intégrer de nouvelles ressources lui confèrera ainsi un avantage durable sur ses concurrents. Cet avantage sera d’autant plus conséquent s’il s’agit de ressources spécifiquement rares (Barney 1991). Les travaux de Wernefelt (1984), complémentaires à ceux de Penrose (1959), nous éclairent également sur l’origine de cet avantage durable.
 
Ce dernier proviendrait soit de la nature intrinsèque de la ressource, c'est-à-dire de ses propriétés, soit de la capacité même de la firme à acquérir des ressources - en rendant difficile pour ses concurrents une telle acquisition. Différente des classiques « barrières à l’entrée » que l’on emploie communément pour évoquer les difficultés d’une firme à accéder à certains marchés, cette notion est appelée « ressource position barrier » par Wernerfelt (1984).
 
Dans le cadre d’une situation de pénurie de ressources/compétences médicales et chirurgicales (i.e médecin et chirurgien) intégrer une nouvelle ressource conférera un avantage supplémentaire à la firme, tout en privant les autres organisations concurrentes du potentiel que peut représenter, pour elles, l’intégration de cette même ressource.
Nous envisageons ici par concurrent l’ensemble des organisations qui sont susceptibles de prendre en charge la pathologie donnée d’un même patient. Il peut donc s’agir d’établissements d’un même bassin de population auxquels, nous pouvons également ajouter les établissements extérieurs au bassin de population mais dont l’offre sanitaire ou le pouvoir d’attraction amène un patient à sortir de son bassin de population d’origine.
 
Barney (1991) dans le prolongement de Wernerfelt (1984) a cherché à rendre plus opérationnel cette approche en posant la question : « comment une ressource peut-elle être à l’origine d’un avantage concurrentiel persistant ? » Il s’attache en particulier aux ressources organisationnelles. Barney exclut le capital physique et le personnel qui, selon lui, sont facilement achetables entre firmes et ne constituent pas un avantage durable (ce que nous prendrons le parti de nuancer en ce qui concerne ce terrain). Son constat, est développé sur le pré requis que les organisations sont hétérogènes en terme de performance et que les ressources possèdent une faible mobilité (ce qui sur l'exemple des praticiens est particulièrement le cas pour les praticiens libéraux - la nécessité de créer une patientéle pour obtenir un revenu conduit à une stabilité). Ses travaux aboutissent à éclairer quatre critères pour qu’une ressource ait un avantage concurrentiel persistant.

1. Elle doit être créatrice de valeur. La compétence médicale et/ou chirurgicale est l’essence même de l’activité d’un établissement. L’absence de compétence médicale et/ou chirurgicale conduirait à analyser un établissement (qu’il soit privé ou public) comme sans valeur.
 
2. Elle doit être rare – « elle-même ou dans sa façon d’être exploitée ». Le numerus clausus et le contexte de « pénurie » illustrent parfaitement ce point.
 
3. Elle doit être difficilement imitable.
 
4. et enfin il ne doit pas exister de ressource facilement substituable.
 
PhC - IAE de Paris 2009
 
Bibliographie :
 
BARNEY J - “Firm Resources and Sustained Competitive Advantage”, Journal of Management, n°17 pp. 99-120, 1991.
 
BARNEY J - “Is the Resource-Based ‘View’ a useful perspective for strategic management research? Yes”, Academy of Management Review, n°26 pp. 41-56, 2001.
 
PENROSE E - “The Theory of the Growth of the Firm “ - Wiley, New York - 1959.
 
WERNERFELT B - “A Resource-based View of the Firm” Strategic Management Journal, 1984 pp. 171-180 – 1984.
 
 
 

 

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